産後（１日目～４週目）

出産を終えてから入院１日目から助産師さんから色々指導を受けたりします。

何を指導するのか解説しております。

また退院後４週間目までに症状、アドバイスをしています。

• 出産から退院までにする事
• 産後１日目（入院中）
• 産後２日目（入院中）
• 産後３日目（入院中）
• 産後４日目～退院まで（入院中）
• 産後２週目
• 産後３週目
• 産後４週目

入院１日目はまず体を清潔にして診察や会陰部の消毒など必要な処置を受けます。

たいていの場合１日目から赤ちゃんは母子同室にできるところ多いですが疲れているようであれば２日目から等、臨機応変に。

また産後はママの体は汗や授乳、悪露などでどうしても体が不潔になりやすいので感染予防のためシャワーをする所が多いです。しかし湯船にはつかれないです。

☆入院１日目の助産師さんの指導やアドバイス

・検温、授乳時の抱き方、乳首のくわえさせ方、オムツの交換、日常の抱き方、着替えのさせ方など助産師から指導を受けます。

・母乳で育てる場合はおっぱいのマッサージなども指導を受けます。 

・子宮の回復、悪露（おろ）の状態をチェックするため診察を受けます。

会陰を切開したときは感染症などが怖いので会陰を消毒して状態を見てもらいます。

ちなみに医師の診察は入院している間毎日行われます。

 ・赤ちゃんの状態も診察します。

黄疸（おうだん）のチェックや聴覚検査。

乳児ビタミンK欠乏症の予防のためにビタミンKシロップを飲ませます。

入院１日目の対策

・産後は大変体力が失われている状態です。母子同室をお考えでも無理をせず体力を優先してください。

・大量の出血などがあった場合は悪露ではない場合がありますのですぐに助産師さんに見てもらいましょう。

・体の筋肉疲労などお産の影響で体が凝っている時は遠慮なくマッサージや湿布を張ってもらいましょう。

・会陰の傷が痛く、トイレにも行けない場合、助産師に言えば痛み止めの薬を処方してもらえることがあります。

産後２日目は面会などをうけることが多いでしょう。

大部屋の場合は周りの人に気を使い面会室などに移動するのもいいでしょう。

ただあまり無理せず疲れない程度に面会を済ませる事。

☆入院２日目の助産師さん等の指導や検査

・貧血検査します。出産時に出血が多かった人は産後１日目に実施しますがふつうは２日目に行います。

貧血と認められてしまったら鉄剤を処方されます。

・体重と血圧を計る。体重の復元状態と血圧の変動を見ます。

妊娠中毒症を起こした人は血圧測定で後遺症をしらべる重要な検査になります。

・ミルクの調乳の方法を指導されます。母乳とミルクの栄養や母乳育児について説明を受けます。

産後３日目ころから母乳が分泌されます。

たまに乳汁が溜まっているのに出ないという「うつ乳」になる事もあります。

うつ乳はお乳が詰まってしまうことです。

助産師にマッサージや搾乳をしてもらうとよいです。

☆入院３日目の助産師さんの指導やアドバイス

・沐浴（もくよく）の指導を受けます。

・沐浴とは乳児の体を洗うことです。

・首がすわっていないのでその指導とお湯の温度から洗い方まで指導を受けます。

・その他おへその手入れ、体の拭き方、着替えの仕方、赤ちゃんの体を冷やさないコツなども教わります。

・次の日は実際に沐浴をおこないます。

産後４日目ころから退院の準備をします。

ベットの荷物を整理し退院に必要な服を用意しましょう。

分娩費用は退院当日に持ってきてもらうことを忘れずに。

☆入院４日目から退院までに助産師さんから指導やアドバイスをもらいます

・赤ちゃんを沐浴（もくよく）を実際にやってみます。

沐浴とは乳児の体を洗うことです。

・退院後の行動について助産師から指導を受けます。

食事、家事など生活全般に関する事、赤ちゃんと自身の健康について。

・おっぱいの状態を見てもらう。

退院後の母乳育児が順調に進むようにうつ乳や乳腺炎を起こしていないかチェックする。

産後２週間目の症状

・会陰切開の傷はほぼなくなっています。

・悪露は入院時に比べれば量はだいぶ減るがまだ赤色や褐色の悪露が出る。

・おなかの皮膚がたるんでいるので腹帯を軽く締める。

・子宮が小さくなって上からさわってもわからなくなります。

産後２週間目のアドバイス

・この時期はちょうど退院して赤ちゃんとの生活がスタートします。

・緊張せずに必要以上にストレスをかけないように。

・無理をせず布団は敷いたままにし疲れたら寝る。

・特に夜は授乳や夜泣きで寝れないこともありますので昼寝をして解消すると良い。

・甘いもの、高カロリーはおっぱいが張ります。控えましょう。

・悪露の手当てをきちんと続ける。

産後３週間目の症状

・悪露の色は薄くなってきているはずだが無理をするとまた血性の悪露に戻る事もあります。

・悪露の量が増えたり大きな血の塊が出たら感染の危険がありますので一度受診。

・頭痛やイライラがある場合はマタニティーブルーの可能性もありますので必ず気分転換を。

産後３週間目のアドバイス

・家事や食事の仕度は軽いものなら良いが休み休みする事。

・特に重いものを持たない。

・母乳であげている場合は乳腺炎に注意しましょう。（搾乳でおっぱいを空にしておく）

産後４週間目の症状

・悪露は色も薄くなって量も少なくなります。この時期終わっている方もいます。

・出産後のセックスは１ヶ月検診で医師の許可がおりるまで控えてください。

・子宮が妊娠前にまで回復します。

産後４週間目のアドバイス

産後はあまりストレスを溜めないように。

ストレスを溜めすぎると母乳にも影響します。

この時期になると授乳のリズムも一定になるので通常の家事が可能です。

たまには気分転換に赤ちゃんを預けて外に行きましょう。

出産から退院までにすることは意外にたくさんあります。

自分の体のケアや赤ちゃんの授乳、オムツなどの指導をされます。

入院は基本的に５～７日です。４日で退院になる場合もあります。

１．産後１日目

２．産後２日目

３．産後３日目

４．産後４日目

◇産後は体力や初めての事で精神的に疲れています。

授乳の合間など休めるときはできるだけ疲労回復につとめてください。

足のむくみ・・・足を高くして休んだりマッサージしてください。

肩こり・・・授乳するときに抱っこしますので肩や腕がこります。家族にマッサージしてもらいましょう。

◇産後は尿漏れを一時的に起こす事もあります。

骨盤底筋を鍛えるケーゲル体操というものがあります。

尿漏れ予防に産後一日目からはじめましょう。